LA FAMILIA DEL ENFERMO

Alteraciones que se producen en el seno familiar:

Hay varios tipos de alteraciones que la familia sufre ante la situación de la enfermedad:

1. ALTERACIONES EMOCIONALES: se producen debido a una nueva adaptación a la situación donde los estresores principales son:

- tensión emocional.
- Incertidumbre
- Miedo a la muerte
- Alteración de los roles familiares
- Presión financiera
- Preocupación existencial

Según Kübler-Ross la familia presentará los mismos estadios emocionales que el enfermo antes de llegar a la aceptación de la enfermedad y poder ser activo en la terapéutica.

2. ALTERACIONES FUNCIONALES

tratamientos con grandes dosis de aversión
presencia de síntomas físicos: cansancio, dolores musculares, ...

3. ACTITUDES

• Sobreprotección hacia el enfermo
• Negación del proceso

En todas las fases de la enfermedad, la familia va experimentando diferentes sentimientos:Culpa,Rabia,Hostilidad,Desprotección,Dolor,Tristeza,Desasosiego,Temor
Desesperanza,Temor,Confusión,depresión...

que en ocasiones pueden derivar en trastornos de ansiedad y depresivos, conductas obsesivas de alcohol y tabaco, alteraciones de sueño, peso, hipocondrías, reacciones fóbicas, regresión conductual.

54 % de los cuidadores sufre ansiedad, nerviosismo, tensión, estrés...
28% síntomas de depresión (tristeza, nerviosismo, apatía)
17% ideas obsesivas o hipocondría
11% trastornos más graves

Según Copperman (1983) surgen diferentes miedos:

- no saber actuar cuando el enfermo se deteriore
- que sufra y se muera de dolor
- no tener ayuda profesional cuando la necesiten
- ser responsable de la enfermedad por no haber cuidado de él/ella
- no ser capaza de cuidarlo adecuadamente
- estar solo en el momento de su muerte
- que el paciente reconozca su muerte
- un futuro de soledad

Cómo favorecer la adaptación?

ADAPTABILIDAD y reorganización de roles
COHESIÓN de las relaciones intra y extrafamiliares
COMUNICACIÓN de expresión de las preocupaciones

Sugerencias de Jewm Van Don gen-Melman a los padres:

-Tomad la iniciativa de hablar con vuestro hijo de los sentimientos.
- Animarle a que exprese sus sentimientos.
- Mostrad que es normal estar preocupado o triste.
- Ayudarle a pensar y encontrar soluciones para cada día.
- Tiene que estar seguro de que puede recurrir a vosotros.
- Infundirle confianza en sus capacidades.
- Remarcarle lo que sí tiene.
- Cuidad de vuestros otros hijos

El síndrome del cuidador no afecta solamente al cuidador principal, sino que repercute en el conjunto familiar, incluso aunque el paciente esté ingresado. En los casos que se pueda prolongar la situación por tiempo indefinido, se debe intentar hacer el menor número de renuncias posible en la vida cotidiana.